Vous êtes à 39 semaines de grossesse. À terme. Le sac est prêt, le siège auto est installé, et le temps semble s'être mis à avancer à la fois très vite et très lentement. Voici ce qui se passe réellement cette semaine, et ce qu'il vaut la peine de faire avant que le travail commence.
Que se passe-t-il avec votre bébé à 39 semaines ?
À 39 semaines, votre bébé pèse environ 3,2 à 3,6 kg et mesure environ 50 cm de la tête aux talons. Les poumons et le cerveau sont encore en train de mûrir, un développement qui se poursuit jusqu'à la naissance et au-delà. Le vernix, ce revêtement cireux qui protégeait la peau dans l'utérus, a pratiquement disparu à ce stade. La plupart des bébés sont en position tête en bas, bien engagés dans le bassin.
Votre bébé accumule également du méconium, cette substance sombre et collante qui constituera son premier selle après la naissance. C'est un détail dont personne ne parle avant que cela arrive, mais c'est tout à fait normal.
Quels sont les symptômes courants à 39 semaines ?
À 39 semaines, les symptômes courants comprennent la pression pelvienne, les douleurs fulgurantes dans le périnée (douleurs nerveuses aiguës dans le bassin et le haut des cuisses), les contractions de Braxton Hicks, les douleurs lombaires, les troubles du sommeil et une augmentation des pertes vaginales. Certaines femmes remarquent un bouchon muqueux teinté, une perte muqueuse rosée ou brunâtre, au fur et à mesure que le col commence à se modifier. Cela peut survenir plusieurs jours avant le début du travail, ou quelques heures avant.
L'œdème des pieds et des chevilles est courant à ce stade. Si un gonflement apparaît soudainement au visage ou aux mains, accompagné de maux de tête ou de troubles visuels, contactez votre professionnel de santé immédiatement. Cette combinaison nécessite une évaluation le jour même.
Quels sont les signes avant-coureurs du travail à 39 semaines ?
Les signes avant-coureurs du travail à 39 semaines comprennent des contractions régulières qui s'intensifient et se rapprochent au fil du temps, la rupture des membranes (la poche des eaux qui se rompt), des douleurs lombaires qui surviennent par vagues, et des selles liquides. Un bouchon muqueux teinté apparaît souvent dans les heures ou les jours précédant le travail actif. Les contractions de Braxton Hicks, en revanche, ont tendance à s'atténuer lorsque vous changez de position ou buvez de l'eau.
La règle classique : les contractions qui suivent le schéma 5-1-1 (toutes les 5 minutes, durant 1 minute chacune, pendant au moins 1 heure) correspondent généralement au seuil à partir duquel la plupart des professionnels de santé souhaitent que vous les appeliez ou que vous vous rendiez à la maternité. Confirmez ce seuil avec votre propre équipe soignante avant d'arriver à 39 semaines.
Que devriez-vous faire concrètement à 39 semaines ?
À 39 semaines, les choses les plus utiles à faire sont : confirmer votre projet de naissance avec votre professionnel de santé, connaître par cœur le numéro du service des urgences obstétricales de votre maternité, et noter l'heure de vos contractions si elles commencent. La plupart des professionnels de santé recommandent également de rester modérément active — la marche favorise le positionnement dans le bassin et il est facile de s'arrêter si les contractions commencent.
Les préparatifs pour la naissance encore pertinents à 39 semaines
- Confirmez qui s'occupera des enfants plus âgés lorsque le travail commencera, et prévoyez une solution de secours — pas juste un seul nom.
- Préparez des en-cas pour votre accompagnant, pas seulement pour vous. Soutenir une femme en travail est un effort physique.
- Notez votre numéro d'urgence quelque part sur papier. Votre téléphone pourrait être déchargé.
- Si vous n'avez pas encore commencé le massage périnéal, la semaine 34 est le point de départ recommandé, mais si vous en êtes à 39 semaines et que vous n'avez pas encore commencé, faites ce que le temps vous permet et parlez à votre sage-femme de l'opportunité de commencer maintenant.
Vaut-il la peine de commencer le massage périnéal à 39 semaines ?
La plupart des recommandations indiquent la semaine 34 comme point de départ d'une routine de massage périnéal, avec des séances 3 à 4 fois par semaine pendant 5 à 10 minutes chacune. À 39 semaines, il reste moins de temps pour établir une routine régulière, mais la pratique est toujours largement recommandée par les sages-femmes. Parlez-en à votre professionnel de santé avant de commencer, surtout si votre grossesse a présenté des complications.
Le principal obstacle que rencontrent la plupart des femmes est de ne pas savoir comment maintenir une pratique régulière. À 39 semaines, atteindre le périnée autour du ventre est réellement difficile. L'outil de massage périnéal Perimom a été conçu spécifiquement pour cela : sa large courbe vous permet d'y accéder de façon autonome, sans partenaire et sans avoir à vous contorsionner autour de votre ventre. Si vous commencez tard, la régularité compte plus que la technique parfaite.
Combien de fois votre bébé devrait-il bouger à 39 semaines ?
À 39 semaines, vous devriez encore sentir votre bébé bouger chaque jour. Les mouvements peuvent sembler différents à mesure que l'espace se réduit — des roulades et des glissements plutôt que des coups nets — mais leur fréquence ne devrait pas diminuer de façon significative. Si vous constatez une réduction des mouvements à un moment quelconque, contactez votre professionnel de santé le jour même. N'attendez pas votre prochain rendez-vous prévu.
Les moniteurs cardiaques fœtaux à domicile sont largement disponibles, mais ils ne remplacent pas une surveillance professionnelle. Un doppler qui capte un battement cardiaque ne vous dit pas ce que signifie ce schéma cardiaque. Si les mouvements vous inquiètent, appelez directement votre professionnel de santé.
Que devriez-vous manger et boire à 39 semaines ?
À 39 semaines, les besoins caloriques sont d'environ 300 calories supplémentaires par jour par rapport à votre référence d'avant la grossesse — les mêmes recommandations qu'au deuxième et au troisième trimestre. Rien ne prouve que certains aliments déclenchent ou retardent le travail, malgré les affirmations répandues à propos de l'ananas, des plats épicés et de l'huile d'onagre. Rester bien hydratée contribue à réduire la fréquence des contractions de Braxton Hicks, ce qui est une raison suffisante pour maintenir une consommation d'eau régulière.
Concernant les boissons : l'eau est la réponse évidente. Une consommation modérée de caféine (moins de 200 mg par jour, soit environ un café de 35 cl) reste la recommandation standard à ce stade. Les jus non pasteurisés, les tisanes commercialisées pour déclencher le travail, et tout complément alimentaire dont vous n'avez pas parlé à votre professionnel de santé sont à éviter à 39 semaines.
Questions fréquemment posées
La semaine 39 est-elle considérée comme le terme ?
Oui. Le terme est défini comme la période allant de 39 semaines 0 jour à 40 semaines 6 jours. Les bébés nés à 39 semaines sont considérés à terme, leurs poumons et leur cerveau continuant à mûrir jusqu'à la naissance et après. Le terme précoce correspond à 37-38 semaines ; le terme complet commence à 39 semaines.
Comment distinguer les contractions de Braxton Hicks des vraies contractions à 39 semaines ?
Les vraies contractions deviennent plus longues, plus intenses et plus rapprochées au fil du temps. Les contractions de Braxton Hicks s'atténuent généralement lorsque vous changez de position, marchez ou buvez de l'eau. Les vraies contractions, non. Chronométrer les contractions pendant une heure vous donnera l'image la plus claire. Contactez votre professionnel de santé si vous n'êtes pas sûre ou si quoi que ce soit vous semble différent de ce que vous avez ressenti auparavant.
Est-il normal de perdre son bouchon muqueux à 39 semaines ?
Oui. Perdre le bouchon muqueux à 39 semaines est courant et signifie que le col commence à se modifier. Il peut être rosé, brunâtre ou strié de sang. Il peut sortir d'un seul coup ou progressivement sur plusieurs jours. Cela ne signifie pas que le travail est imminent, mais c'est le signe que votre corps se prépare.
Peut-on commencer le massage périnéal à 39 semaines ?
Oui, bien que la plupart des recommandations indiquent la semaine 34 comme point de départ idéal. À 39 semaines, il reste moins de temps pour établir une routine régulière. Parlez-en à votre sage-femme avant de commencer, surtout si votre grossesse a présenté des complications. Quelques séances restent utiles si votre professionnel de santé est d'accord.
Combien de poids devriez-vous avoir pris à 39 semaines ?
Pour une grossesse unique débutée à un poids santé, les recommandations habituelles indiquent une prise de poids totale de 11,5 à 16 kg en fin de grossesse. Le poids de départ, la composition corporelle et les facteurs de santé individuels influencent tous ce qui est approprié pour vous. Votre professionnel de santé suit cette évolution à chaque rendez-vous et est la personne la mieux placée pour discuter de votre situation spécifique.
Quand devriez-vous vous rendre à la maternité à 39 semaines ?
La plupart des professionnels de santé utilisent la règle du 5-1-1 comme repère : des contractions toutes les 5 minutes, durant 1 minute chacune, pendant au moins 1 heure. Rendez-vous immédiatement à la maternité si votre poche des eaux se rompt, en cas de saignement abondant, ou si les mouvements de votre bébé diminuent nettement. Confirmez le seuil spécifique de votre professionnel de santé avant d'arriver à 39 semaines.
