Molte donne hanno bisogno di punti dopo un parto vaginale a causa di lacerazioni o di un'episiotomia. Diversi fattori determinano la gravità della lacerazione e quanti punti saranno necessari. Questi possono includere se è il tuo primo parto, se la seconda fase del travaglio è stata prolungata, se sono stati usati strumenti, la tua posizione durante il parto, le dimensioni e la posizione del bambino, e altro ancora.

Comprendere, trattare e prendersi cura di queste situazioni è essenziale per un recupero postpartum sereno.

Comprendere la necessità dei punti dopo il parto vaginale

Episiotomia vs. Lacerazioni Naturali: L'episiotomia è un'incisione chirurgica deliberata praticata nel perineo, l'area tra l'apertura vaginale e l'ano. Gli operatori sanitari potrebbero eseguire questa procedura con l'intenzione di allargare l'apertura vaginale, facilitando un parto più rapido. Storicamente, le episiotomie erano più comuni, poiché si riteneva offrissero un processo di guarigione più controllato e prevedibile grazie alla natura pulita e lineare dell'incisione. D'altra parte, le lacerazioni naturali si verificano spontaneamente durante il processo del parto. Queste lacerazioni derivano dalla pressione esercitata dalla testa del bambino sul tessuto vaginale. Negli ultimi anni, c'è stato un cambiamento di prospettiva nella comunità medica. Molti esperti ora ritengono che permettere al corpo di lacerarsi naturalmente, se deve accadere, potrebbe comportare meno dolore postpartum e meno complicazioni rispetto a un'episiotomia. In sostanza, mentre un'episiotomia offre un'incisione più controllata, le lacerazioni naturali sono più in linea con la risposta organica del corpo al parto. Entrambe le situazioni presentano vantaggi e considerazioni proprie. È fondamentale discutere questi aspetti con il tuo operatore sanitario.

Quanti Punti Potrebbero Essere Necessari? Il numero di punti necessari dopo il parto vaginale varia ampiamente in base alla gravità e alla posizione della lacerazione o alla necessità di un'episiotomia. Non esiste un numero fisso, poiché ogni situazione è unica.

Trattamento e Riparazione delle Lacerazioni Vaginali: L'approccio terapeutico per le lacerazioni vaginali dipende dalla loro gravità. Le lacerazioni di primo grado potrebbero non richiedere affatto punti, mentre le lacerazioni dal secondo al quarto grado sì. Questi punti in genere si dissolvono entro sei settimane. La maggior parte delle lacerazioni viene trattata in sala parto, ma quelle più grandi con sanguinamento significativo potrebbero richiedere attenzione in una sala operatoria con attrezzature migliori. Nei casi più gravi, anche lo sfintere anale potrebbe necessitare di riparazione con punti riassorbibili.

Prendersi cura dei punti e delle lacerazioni

La maggior parte delle persone trova sollievo dal dolore legato alle lacerazioni entro due settimane. Tuttavia, le lacerazioni più grandi potrebbero richiedere più tempo per guarire. È essenziale monitorare i segni di infezione durante il processo di guarigione. Ecco alcune cose da considerare per prenderti cura delle lacerazioni e dei punti dopo il parto vaginale:

Importanza dell'Igiene: Mantenere la pulizia. Pratiche come lavarsi le mani prima e dopo aver usato il bagno e cambiare frequentemente gli assorbenti possono prevenire le infezioni. Anche l'uso di soluzioni antisettiche per pulire le lacerazioni e i punti, come raccomandato dal medico, può essere benefico.

Riposo e Recupero: Il riposo gioca un ruolo fondamentale nella guarigione. È consigliabile evitare attività faticose e cercare assistenza dai propri cari quando necessario.

Uso di Impacchi di Ghiaccio: Gli impacchi di ghiaccio (impacchi freddi) possono alleviare l'infiammazione e il dolore nell'area perineale. Dovrebbero essere applicati per circa 10-20 minuti e sono tipicamente monouso per prevenire la contaminazione. Oltre agli impacchi freddi monouso, esiste un'ampia selezione di impacchi freddi multiuso.

Esporre i Punti all'Aria Fresca: Permettere ai tuoi punti di respirare può accelerare il processo di guarigione. Considera di trascorrere alcuni minuti al giorno senza biancheria intima.

Ammorbidenti per le Feci: Gli ammorbidenti per le feci possono facilitare i movimenti intestinali, riducendo lo sforzo sui punti. Possono anche alleviare il dolore durante il recupero postpartum.

Cura Domiciliare per le Lacerazioni Vaginali: Dopo il parto, potresti provare disagio mentre la tua lacerazione guarisce. Per alleviarlo, considera quanto segue:

  • Usa una bottiglia peri per lavarti dopo aver usato il bagno.
  • Tampona delicatamente l'area vaginale invece di strofinare.
  • Applica impacchi di ghiaccio o assorbenti speciali con impacchi freddi.

Cambia gli assorbenti regolarmente (ogni 2-4 ore per le episiotomie).

  • Evita la stitichezza bevendo molta acqua e usando ammorbidenti per le feci.
  • Fai semicupi regolarmente.
  • Siediti su un cuscino a ciambella, specialmente se hai avuto una lacerazione grave.
  • Evita esercizi o movimenti che irritano l'area perineale.

Aumenta l'assunzione di fibre per evitare la stitichezza e discuti l'uso di ammorbidenti per le feci.

  • Usa antidolorifici da banco come l'Ibuprofene.
  • Usa spray all'amamelide per alleviare il dolore.
  • Rivesti gli assorbenti con dischetti all'amamelide.

Consulta sempre il tuo operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco, specialmente se stai allattando.

Attività da evitare

Rapporti Sessuali: Impegnarsi in attività sessuali subito dopo il parto può essere doloroso e potrebbe complicare il processo di recupero. È consigliabile attendere fino alla completa guarigione.

Attività Fisiche Faticose: Sollevare pesi o movimenti eccessivi possono sforzare i punti e ritardare il recupero. È meglio procedere con calma e permettere al tuo corpo di guarire.

Segni di complicazioni

Infezioni e Odori: Perdite maleodoranti o sanguinamento eccessivo possono essere segni di un'infezione. È essenziale monitorare qualsiasi cambiamento e consultare un operatore sanitario se necessario.

Dolore Intenso e Disagio: Sebbene sia previsto un certo dolore, un dolore intenso o un aumento del disagio vicino ai punti è motivo di preoccupazione.

Contatta il Tuo Operatore Sanitario se i tuoi punti diventano dolorosi o hanno un odore sgradevole, o se manifesti sintomi come febbre, brividi, problemi legati alla minzione, o perdi il controllo dell'intestino.

Cosa si può fare per la preparazione al parto vaginale

Sebbene non sia sempre possibile prepararsi completamente, diverse strategie possono aiutarti ad affrontare il parto con maggiore consapevolezza. Il massaggio perineale prenatale, specialmente nelle settimane che precedono il parto, può favorire l'elasticità dei tessuti perineali, rendendoli più flessibili durante il parto. Puoi fare il massaggio perineale da sola, con un partner, o con uno strumento per il massaggio perineale. Adottare determinate posizioni durante il parto, come accovacciarsi o stare a quattro zampe, può anche aiutare a gestire la pressione sul perineo. Spinte controllate e guidate insieme a tecniche di respirazione (hypnobirthing), spesso sotto la guida di un'ostetrica o una doula, possono permettere al perineo di distendersi gradualmente. Impacchi caldi applicati al perineo durante il travaglio sono indicati negli studi come supporto al flusso sanguigno e all'elasticità. Infine, rimanere ben idratata, mantenere una buona salute generale, consumare i cibi e le vitamine giuste, può mantenere la pelle e i tessuti più resilienti. È essenziale informarsi sulle proprie opzioni in un corso di preparazione al parto in presenza o un corso di preparazione al parto online, e ancora più importante, discutere qualsiasi preoccupazione e potenziali misure preparatorie con un operatore sanitario per garantire un'esperienza di parto consapevole e informata.

Fonti:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21212-vaginal-tears-during-childbirth

https://www.verywellfamily.com/when-will-my-episiotomy-stitches-dissolve-2758693

https://flo.health/being-a-mom/recovering-from-birth/postpartum-problems/stitches-after-delivery

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26 agosto, 2023