Was ist das Perineum?

Der Damm ist eine Körperregion, die in Diskussionen über die menschliche Anatomie oft übersehen wird, obwohl sie bei verschiedenen Körperfunktionen eine entscheidende Rolle spielt. Während das Perineum sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorhanden ist, liegt unser Fokus auf dem Perineum der Frau und wird hier deutlich abgebildet.

Was ist das Perineum und wo befindet es sich?

Das Perineum ist eine anatomische Region im Beckenbereich. Es handelt sich um den Bereich zwischen der Schambeinfuge (vorderer Teil des Beckens) und dem Steißbein. Bei Frauen liegt es zwischen dem Scheideneingang und dem Anus.

Die Struktur des Perineums

Das Perineum wird durch eine Linie, die quer über die Sitzbeinhöcker (Sitzknochen) verläuft, in zwei Dreiecke geteilt. Im vorderen Dreieck, auch Urogenitaldreieck genannt, befinden sich die Klitoris, die Harnröhre und die Scheidenöffnung. Das hintere Dreieck, bekannt als Analdreieck, enthält den Anus und den analen Schließmuskel.

Das Perineum wird von einer Muskelstruktur gestützt, die als Dammkörper bekannt ist. Diese Muskulatur dient als Befestigungspunkt für mehrere Muskeln, die bei der Kontrolle des Harnflusses und Stuhlgangs helfen, sowie an der Sexualfunktion beteiligt sind.

Die Funktionen des Perineums

Der Damm spielt im Körper mehrere wichtige Rollen:

1. Unterstützung: Bietet Unterstützung für die Beckenorgane, einschließlich Blase, Darm und Gebärmutter.
2. Kontinenz: Die Muskeln des Damms tragen zur Kontrolle des Wasserlassens und Stuhlgangs bei.
3. Sexuelle Funktion: Der Dammkörper ist an der Straffung der Vagina beim Geschlechtsverkehr beteiligt.
4. Geburt: Der Damm spielt eine entscheidende Rolle bei Schwangerschaft und Geburt, ist für die Aufrechterhaltung der strukturellen Integrität des Beckens von entscheidender Bedeutung und seine Gesundheit und Flexibilität können den Geburtsvorgang erheblich beeinflussen.

Die Rolle des Perineums in der Schwangerschaft

Die Gewebe des Damms bilden einen starken Beckenboden, der während der Schwangerschaft und Geburt für werdende Mutter von wichtiger Bedeutung ist. Der Damm ermöglicht Ihnen nicht nur einen aufrechten Gang, sondern verhindert, dass Sie bei jedem Husten urinieren müssen.

Während der Geburt muss sich der Damm dehnen, damit das Baby den Geburtskanal passieren kann. Diese Dehnung kann manchmal zu einem Dammtrauma führen, wie z. B. zu Rissen (einschließlich schwerer Risse 4. Grades) oder zur Notwendigkeit einer Episiotomie (auch als Dammschnitt bekannt).

Warum reißt der Damm während der Geburt?

Dammrisse während der Geburt kommen häufig vor und können verschiedene Ursachen haben. Bei diesen Rissen handelt es sich um Verletzungen des Gewebes um die Vagina und den Mastdarm. Sie treten auf, wenn das Baby während der Geburt den Geburtskanal und den Damm dehnt. Eine der Hauptursachen für Dammrisse ist, dass der Kopf des Babys zu groß ist und der Geburtskanal sich nicht so weit dehnen kann. Wenn die Geburt außerdem so schnell erfolgt, dass die Haut keine Zeit hatte, sich ausreichend anzupassen, kann dies ebenfalls zu Rissen führen. Auch assistierte Geburten, etwa bei der Verwendung einer Pinzette oder einer Saugglocke, können zum Reißen beitragen.

Eine Damm-Massage kann dazu beitragen, das Risiko eines Dammrisses zu verringern

Es ist wichtig zu beachten, dass Dammrisse zwar häufig vorkommen, es jedoch Strategien zur Verringerung des Risikos gibt, wie beispielsweise eine Damm-Massage während der Schwangerschaft. Bei dieser Praxis wird der Bereich zwischen Vagina und Anus während der Spätschwangerschaft massiert. Manche Frauen führen die Damm-Massage alleine durch, manche mit einem Partner. Andere verwenden zugelassene Damm-Massagegeräte, wie das Perineal-Massagegerät von Perimom.

Zahlreichen klinischen Studien zufolge hat die Damm-Massage in den letzten Wochen der Schwangerschaft eine Reihe von Vorteilen, wie z.Bsp. die Verringerung des Dammrisses bei der Geburt. Die Durchführung einer regelmäßigen Damm-Massage ab der 34. Schwangerschaftswoche fördert nachweislich die Dehnung der Haut und der Muskeln um den Damm herum während der Geburt.

Andere Strategien um Dammrissen während der Wehen vorzubeugen

1. Warme Kompresse: Das Anlegen einer warmen Kompresse auf den Damm während der Wehen, insbesondere in der zweiten Phase, wenn der Kopf des Babys das Dammgewebe streckt, kann die Wahrscheinlichkeit eines Dammrisses während der Geburt reduzieren.
2. Geburtspositionen: Bestimmte Geburtspositionen, vor allem seitliche oder aufrechte Positionen, können Sie unterstützen.
3. Drücken verzögern: Wenn Sie das Drücken hinauszögern, bis Sie den Drang verspüren, kann es helfen, die Wahrscheinlichkeit eines Dammrisses verringern.
4. Kontrollierte Geburt: Eine langsame und kontrollierte Geburt des Kopfes und der Schultern des Babys kann dazu beitragen, Dammrisse zu minimieren.
5. Wassergeburten: Wassergeburten werden mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit für Dammrisse in Verbindung gebracht.
6. „Hands-off“-Technik : Einige Hinweise deuten darauf hin, dass eine „Hands-off“-Technik während der Entbindung dazu beitragen kann, Dammrisse zu verhindern.

Mehr lesen
https://www.mother.ly/health-wellness/its-science/how-to-prevent-perineal-tears/
https://www.verywellhealth.com/the-perineum-2616422
https://scbp.ca/assets/documents/5_1_Perineal_massage_in_pregnancy.pdf